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      營口市中心醫院完成 營口地區首例房撲射頻消融術

      來源:營口市衛生健康委員會

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      發布時間:2021-12-27

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      兩個月時間,房顫3臺,房撲2臺,室上速8臺,共13臺射頻消融手術,全部順利成功!

      繼成功開展室上性心動過速射頻消融治療、陣發性心房纖顫冷凍球囊導管消融治療后,營口市中心醫院心內五科楊明主任團隊與上級醫院專家再次合作,順利完成營口地區首例房撲射頻消融治療。此項技術的順利開展標志著營口市中心醫院心律失常介入治療技術又上了一個新的臺階,為更多的房顫、房撲等心律失?;颊咛峁└哔|量的醫療服務。

      病例回顧

      62歲男性,近1年反復發作性心悸,發作時心電圖明確診斷心房撲動,多次就診后藥物治療。近期房撲發作愈發頻繁、癥狀持續時間延長、藥物轉律敏感性下降,嚴重影響生活質量,遂就診于營口市中心醫院。心內五科楊明主任與患者交談,仔細分析患者病情,制定詳細的治療方案,在征得患者及家屬的同意后,決定采用射頻消融術根治該疾病。

      營口市中心醫院特邀國內著名心血管專家李陽教授來院手術。一切準備就緒后,術中先行心臟電生理檢查,經過心腔內放置電極刺激并成功誘發心動過速,在CARTO三維標測系統指導下精確診斷為“三尖瓣峽部大折返性房撲”,隨后熟練地操作消融導管,從三尖瓣環6點鐘方向至下腔靜脈行線性消融,消融過程中心動過速終止,完成消融徑線,房撲發作機制被徹底瓦解。反復刺激均未發作心動過速,手術順利完成?;颊咝g后4-6小時即可下床活動,次日便可出院。

      楊明主任介紹,心房撲動(簡稱房撲)、心房纖顫(簡稱房顫)是臨床常見的心律失常,多見于中老年患者, 房撲(顫)對人體的危害主要有兩方面:一方面是房撲(顫)本身心率過快引起患者的不適,此時患者會出現心慌不適的癥狀;由于心臟收縮活動失去協調性,每次跳動泵出的血量減少,因而有可能誘發血壓下降、心絞痛甚至心力衰竭。另外一方面的危害是血栓的風險,這是由于心房收縮活動失去規律性,心房里的血流紊亂,容易有血栓形成附著;當心房里的血栓脫落,就可能隨血流掉入不同的器官引起腦梗死、腎動脈栓塞、腸系膜動脈栓塞或者外周動脈栓塞,往往后果非常嚴重。據統計,房撲(顫)患者發生栓塞的風險是正常人的3~6倍。經導管射頻消融術治療效果好,多數患者可根治。心臟射頻消融術是將電極導管送入心腔特定部位,釋放消融電流使局部心內膜及心肌凝固壞死,從而達到阻斷心律失常異常傳導和起源點的介入診療技術,該技術創傷小、恢復快、成功率高、復發率低,目前已經成為根治陣發性室上速、房速、房撲、部分房顫、室早、特發性室速等快速心律失常的有效手段。此次采用的三維標測系統是當前世界上最為先進的標測技術,最大優勢是治療精確、消融靶點直觀、準確、,手術時間明顯縮短,使手術更加高效安全。

      營口市中心醫院心內五科團隊在楊明主任帶領下,已相繼開展室上性心動過速三維射頻消融術、房顫冷凍球囊導管消融術、房撲三維射頻消融術等先進技術,本次房撲射頻消融術的成功開展突顯了營口市中心醫院心血管內科在心律失常疾病診治領域的質的飛躍,這給營口地區心律失?;颊咛峁┝烁嗟闹委熯x擇,為營口地區周邊的心律失?;颊邘砀R?。

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